中醫如何看待脫髮？

中醫如何看待脫髮？

在中醫角度，頭髮並非單純的皮膚附屬物，而是反映臟腑功能、氣血盛衰與精血狀態的重要指標。

《黃帝內經》有云： -「腎藏精，其華在髮」 -「髮為血之餘」

意指頭髮的生長與光澤，有賴腎精化生、肝血滋養，以及脾胃生化氣血。當身體內在失衡，無論屬虛、屬實，或虛實夾雜，頭髮往往最先出現變化。

因此，中醫認為脫髮多屬「本虛標實」或「虛實夾雜」，治療必須辨證論治，不能一概而論。

正常與異常脫髮

正常範圍

每日掉髮約 50–100 根

成人約有 10 萬根頭髮

生長期約 85–90%

休止期約 10–15%（3–4 個月後自然脫落）

異常脫髮警訊

每日掉髮超過 100 根

手指輕梳髮根 3 次，掉髮多於 10 根

常見異常表現包括：

髮縫變寬

掉髮量突然增加

頭皮清楚可見

髮線後移

局部或片狀脫髮

中醫對脫髮的核心認識

中醫認為脫髮的根本原因包括：

腎精不足

肝血虧虛

氣血失調，無法上榮於髮

常見病機可分為：

虛證：肝腎不足、氣血兩虛，毛囊失養

實證：濕熱、血熱、生風、氣滯血瘀，經絡阻滯

常見中醫證型與特徵

一、肝腎不足型（最常見，漸進性脫髮）

成因 先天不足、年齡增長、長期過勞、熬夜、房事過度、遺傳、慢性病、思慮過度。

脫髮特點 掉髮緩慢而持續，頭頂及兩側逐漸稀疏，髮絲乾枯、無光澤、易斷、早生白髮。

伴隨症狀 腰膝痠軟、頭暈耳鳴、記憶力減退、睡眠淺多夢、夜尿頻、疲倦乏力。

亞型

腎陰虛：頭髮及頭皮乾燥、五心煩熱、口乾咽乾、盜汗

腎陽虛：頭皮偏油、畏寒、四肢冰冷、精神萎靡

調理重點 補腎填精、滋養肝血 食療例子：黑芝麻、黑豆、枸杞、桑椹、核桃

二、氣血兩虛型

成因 產後失血、月經量多、節食、脾胃虛弱、久病、過度用腦。

脫髮特點 掉髮突然增多，髮絲細軟、無力，整體髮量下降。

伴隨症狀 面色蒼白、易疲倦、氣短、心悸、失眠、食慾差。

調理重點 補氣養血、健脾生血 食療例子：紅棗、桂圓、黃耆、雞湯、菠菜

三、脾胃濕熱型

成因 飲食油膩辛辣、嗜酒、作息不規律、脾胃運化失常。

脫髮特點 頭皮油膩、頭屑多、頭癢，脫髮集中於頭頂及前額。

伴隨症狀 口苦口黏、腹脹、大便黏膩、小便黃、易生暗瘡。

調理重點 清熱利濕、健脾化濕 食療例子：冬瓜、薏米、綠豆、苦瓜、芹菜 避免油膩辛辣食物

四、血熱生風型

成因 情緒鬱結化火、壓力大、熬夜、血熱內盛。

脫髮特點 短時間內突然片狀脫髮，頭皮光滑。

伴隨症狀 煩躁易怒、口乾、失眠、便秘、舌紅苔黃。

調理重點 涼血熄風、養血潤燥 食療例子：生地、牡丹皮、綠豆、菊花茶

五、氣滯血瘀型

成因 長期情緒壓抑、肝氣鬱結、外傷或手術後。

脫髮特點 局部脫髮、邊緣不整齊，頭皮緊繃或刺痛。

伴隨症狀 胸悶脅痛、情緒低落、月經不調、舌質暗。

調理重點 疏肝理氣、活血化瘀 食療例子：玫瑰花茶、陳皮、佛手、黑木耳、山楂

中醫改善脫髮的核心方法

生活作息調養

晚上 11 點前入睡，睡足 7–8 小時

避免熬夜、過勞、飲酒過量

適量運動，促進氣血循環

管理情緒壓力

頭皮與頭髮護理

指腹輕敲及按摩頭皮

溫水洗頭，避免用力抓揉

使用寬齒梳，避免拉扯與高溫吹風

及早求診

脫髮是身體警訊，尤其是突然或大量脫髮

應由註冊中醫師進行辨證診斷

避免自行進補，以免加重病情

療程與期望

中醫調理通常需 3–6 個月或以上

需配合生活調整，效果才穩定

治療方式包括中藥內服、針灸、梅花針及中藥外洗

免責聲明

以上內容僅供參考及教育用途。每位人士的體質與脫髮成因不同，最準確的診斷及治療方案，應由註冊中醫師親身診症後作出。